Брекеты

Что такое брекеты для зубов?

Это несъемная ортодонтическая конструкция, состоящая из накладок, которые фиксируются на внутренней или внешней стороне зубов и соединены между собой дугой из металлической проволоки. Эти накладки включают в себя основание, паз и крылья. Основание приклеивают на поверхность зуба, в паз заводят ортодонтическую дугу, а при помощи крыльев на брекет закрепляют лигатуры, замки и другие вспомогательные элементы, фиксирующие дугу. Опорой для конструкции служат замки (трубки), которые крепят на 6-й или 7-й зуб. Принцип действия заключается в постоянном давлении силовой дуги на элементы зубного ряда, вследствие чего происходит их перемещение в нормальное положение. Таким образом зубы выравниваются, исправляется прикус.

Преимущества и недостатки брекетов

Преимущества:

• Высокая результативность и универсальность. Брекеты позволяют исправить даже самые сложные патологии прикуса и обеспечивают хороший эффект в любом возрасте;
• Надежность. Конструкция прочно фиксируется к зубам, снять ее самостоятельно невозможно;
• Эффект от их воздействия сохраняется долгие годы при правильном уходе;
• Разнообразие видов брекетов, материалов, цветов лигатур;
• Ценовая доступность металлических брекетов;
• Оздоровление полости рта. Исправленный прикус уменьшает истирание эмали, снижает риск кариеса и заболеваний десен.

Недостатки:

• Боль и дискомфорт в начале лечения и после корректировки. Как правило, проходит через 4-5 дней;
• Длительность лечения, от 6 месяцев до 3 лет;
• Пищевые ограничения. При прохождении лечения следует избегать твердой, грубой и вязкой пищи, чтобы не повредить брекеты;
• Дополнительные трудности в уходе за полостью рта. Остатки пищи могут застревать в конструкции, что потребует более частой чистки зубов;
• Заметны, если установлены на внешней стороне.

Виды брекет-систем

По материалу:

• Металлические. Самый бюджетный вариант. Изготавливаются из стального сплава, имеют высокую эффективность. Минусы — низкая эстетика;
• Керамические. Полупрозрачные системы из оксида алюминия. Оттенок брекетов подбирают с учетом цвета зубной эмали. Гипоаллергенны;
• Сапфировые. Изготовлены из синтетических сапфиров. Прозрачны, невидимы на зубах, рекомендуются пациентам с чувствительной эмалью;
• Комбинированные. Конструкции, в которых используются два вида материалов. Например, на передние резцы ставят керамические брекеты как менее заметные, на жевательные — из металла.

По способу крепления:

• Лигатурные. Брекеты фиксируют на дуге резиновыми (силиконовыми) кольцами — лигатурами или тонкими проволочками. Они легко меняются при поломке, доступны по стоимости;
• Безлигатурные (самолигирующие). Фиксация дуги происходит с помощью микрозамков на каждой накладке. Такой вид брекетов не оказывает сильного давления на зубы, плавно исправляя дефект. Легкий уход, быстрая установка, но более высокая цена.

По расположению:

• Вестибулярные. Крепятся к наружной стороне зубного ряда, эффективны для исправления множественных аномалий прикуса. Изготавливаются из различных материалов. Просты в установке и уходе;
• Лингвальные. Устанавливаются с внутренней (язычной) стороны зубов. Изготавливаются только в металлическом варианте, незаметны, не натирают щеки и губы, лучше исправляют скученность зубов, но имеют длительное привыкание, высокую цену и сложности в гигиене.

Показания

• Большие промежутки между зубами;
• Заваливание зубного ряда;
• Скученность зубов;
• Дистопия, в том числе и в результате удаления;
• Смещение нижней челюсти вперед или назад;
• Неполное смыкание челюстей.

Противопоказания

• Онкологические заболевания;
• Остеопороз;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• Аутоиммунные патологии (в том числе ВИЧ, туберкулез);
• Острые психические расстройства, эпилепсия;
• Гемофилия;
• Алкоголизм (наркомания);
• Отсутствие большого количества зубов;
• Аллергия на материалы;
• Беременность (с осторожностью).

Этапы установки брекетов

1. Первичный осмотр полости рта у ортодонта, снимок зубов, КТ, постановка диагноза.  Выбор брекет-системы. Разработка лечебного плана, согласование сметы услуг.
2. Изготовление гипсовых слепков обеих челюстей.
3. Санирование полости рта. Удаление налета, зубного камня, терапия десен (при необходимости).
4. Установка брекетов. Поверхность зубов полируют, сушат струей теплого воздуха. На зубы с помощью специального клея приклеивают элементы конструкции, высушивают, излишки клея удаляют.
5. Силовую дугу прикрепляют к каждому брекету с помощью лигатуры или замкового механизма.
6. Фиксация щечных трубок на крайние зубы.

После установки брекетов необходимы регулярные посещения ортодонта с целью коррекции давления дуги, замены лигатур и т.д.

Также стоит отметить, что после снятия брекет-систем в течение 40 минут устанавливают ретейнеры, их придётся носить не менее 3 лет. Они необходимы для стабилизации исправленного прикуса.